功能導向執行功能題目設計的考量

近期在整理功能導向執行功能之評估工具，在此提出已整理之操作型測驗的優缺點(如下表)。
主要的發現為，大部分之評估項目為單一任務，可是執行功能能力牽涉到多任務，但為多任務之評估工具，困難較高，評量時容易導致受測者有挫折，以致不願意完成。
所以現在的想法為
1. 搜索文獻中有哪些可執行之dual task之日常生活活動 (有點難但不會太難，多任務的項目可能會太困難，但單任務的項目可能會太簡單)。以做參考
2. 題目設計
    (1) 設計有簡單到複雜的活動。
    (2) 活動順序可以考慮重組，以達到novel之目的。
    (3) 會主要考慮IADL的項目，因IADL的項目較複雜，執行功能受損之病患可能從事BADL，但無法從事IADL。
3. 評估項目不要太多，不然測量時間會過長，目標為20分鐘內可結束評估。
    (1) 在執行1-2項目中即可測量Lezak model之4個面向。
    (2) 題目程序不多，可以快速完成。
4. 可以在治療場所內(醫院或療養院)執行，不需到除了治療場所外之空間。
5. 不考慮給予cue的方式，計分也不考慮給予多少cue的方式，因為不同測試者會給不同質和量的提示，此會影響reliability。

Instrument	Advantages	Disadvantages
Executive Function Performance Test (EFPT)	◎ Real IADL tasks ◎ Provide the material and ask participants to choose materials needed	◎ Not multi-task ◎ Time-consuming (1 hour)- need to finish 4 tasks separately ◎ Material consuming: need to prepare oatmeal Rating scale is appropriate or not? (independent, verbal guidance, gestural guidance, verbal direct instruction, physical assistance, do for participant) ◎ Not novel
Multiple Errands Test	◎ Multi-task ◎ Having hospital version ◎ Having virtual version	◎ Too difficult and high dropout rate ◎ Time-consuming
Profile of the Executive Control System (PRO-EX)	◎ Real ADL tasks ◎ Having caregiver interview	◎ Not multi-task ◎ Time-consuming (35-45 minutes) ◎ Weak psychometric properties
Executive Function Route Finding Task (EFRT)	◎ In the real context (not in hospital)	◎ Not multi-task ◎ No having hospital version ◎ Time-consuming ◎ Reliability may be lower when different raters cue the participants.