最近幫薛老師整理於中風研究中常使用測量執行功能的前5個評估工具，及就我所知系上是否有此些工具的話，若無，則尋找工具之購買資訊。
前5名常用之評估工具為
1. Wisconsin Card Sorting test (WCST)：本系有此工具。
2. Trail making test (TMT)：我沒查到此工具紙本之購買資訊，但我有查到網路上有提供工具之測量項目。
另，我找到三個modified此工具的資訊，但須花錢購買。
(1) online trail making tests http://www.trailmakingtest.com/order.htm
(2) comprehensive trail-making test (CTMT) https://www.stoeltingco.com/stoelting/productlist13c.aspx?catid=2553&home=Psychological
(3) SANZEN trail making test https://neuropsychological-assessment-tests.com/node/22
3. Stroop Colour-word test (SCWT)：系上好像沒此工具。
購買資訊如網址 http://www4.parinc.com/Products/Product.aspx?ProductID=STROOP#Items
4. Mattis Dementia Rating Scale-Initiation/Perseveration subset (MDRS I/P)：系上好像沒此工具。購買資訊如網址http://www4.parinc.com/Products/Product.aspx?ProductID=DRS-2
MDRS I/P有中文版，但我沒找到中文版之購買資訊。
5. WAIS-R digit span backwards：系上有魏氏成人智力量表第三版。"digit span backwards"為記憶廣度測驗之數字逆序背誦 。
另，近幾年在OT文獻中常提及使用Executive Function Performance Test (EFPT)評估執行功能，此為OT所發展，此工具不須購買，可免費使用，已詢問過作者。
從這此搜查購買資訊中，深感到工具傾向發展電腦版本和網路上機版。網路上機版的好處為除了使用者付費外，發展者可直接獲得來自各個不同地方使用者之測試資料。
2012年9月9日 星期日
2012年9月7日 星期五
義大研究進度 (9/6)
|
FDT、CPDT再測研究 |
人數統計
|
|
|
8/31-9/6
|
累計
|
|
|
完成第一次評估
|
3
|
26
|
|
完成第二次評估
|
6
|
18
|
提醒做第二次評估之時間和人數：
9/11，3個受測者
9/13，2個受測者
9/18，1個受測者
9/19，1個受測者
9/20，1個受測者
2012年9月5日 星期三
科學人
今天花了一點時間閱讀2012年9月號 "科學人"雜誌。於文章中有些想法和新知擴張自己對認知的看法。
1. 認知科學領域其實在"研究自己"。研究自己及與自己有關之周遭朋友可能會發生事件和認知能力。
--取自曾志朗之分享
心得：提醒自己可以多觀察自己和周遭朋友，以產生對認知的興趣，及瞭解認知功能。
2. 閃電記憶 (mind pop)：意指突然且意外進入意識裡的一些知識片段，如字詞、影像、旋律。目前專家學者認為閃電記憶為透過一種長期的促發作用而產生，促發作用為描述記憶的一種呈現方式，每一個新訊息都會改變人日後心智對相關訊息做出反應。
閃電記憶之出現可能加速解決問題且提高創造力。但在精神分裂症患者，閃電記憶可能變成患者之幻覺。
--取自Ferris Jabr之分享
心得：閃電記憶是第一次聽到的名詞，我在想是否這與執行功能有關?
3. Small (2008)之研究顯示，人們在使用google搜索往路時，大腦除了在語言、視覺、記憶區有活化外，在前額葉區有有活化。前額葉皮質為決策、解題的腦區。當在網頁上，人們須評估和判斷這個連結值不值得點選? 那個閃動的方塊要不要去看? 一直在做決定。
--取自陳穎青之分享
心得：此研究提醒我，雖然是不經意的上網搜查，也一直需要有執行功能能力，才能做出適當的決定。
1. 認知科學領域其實在"研究自己"。研究自己及與自己有關之周遭朋友可能會發生事件和認知能力。
--取自曾志朗之分享
心得：提醒自己可以多觀察自己和周遭朋友，以產生對認知的興趣，及瞭解認知功能。
2. 閃電記憶 (mind pop)：意指突然且意外進入意識裡的一些知識片段，如字詞、影像、旋律。目前專家學者認為閃電記憶為透過一種長期的促發作用而產生，促發作用為描述記憶的一種呈現方式，每一個新訊息都會改變人日後心智對相關訊息做出反應。
閃電記憶之出現可能加速解決問題且提高創造力。但在精神分裂症患者，閃電記憶可能變成患者之幻覺。
--取自Ferris Jabr之分享
心得：閃電記憶是第一次聽到的名詞，我在想是否這與執行功能有關?
3. Small (2008)之研究顯示，人們在使用google搜索往路時，大腦除了在語言、視覺、記憶區有活化外，在前額葉區有有活化。前額葉皮質為決策、解題的腦區。當在網頁上，人們須評估和判斷這個連結值不值得點選? 那個閃動的方塊要不要去看? 一直在做決定。
--取自陳穎青之分享
心得：此研究提醒我，雖然是不經意的上網搜查，也一直需要有執行功能能力，才能做出適當的決定。
2012年9月4日 星期二
ADLRS-III論文
研究目的：
主要目的：先驗證ADLRS-III 之各別10個面向 (first-order model)之驗證性因素分析(CFA)，假如10個面向之適配度良好，會進行所有面向總分 (first-order model)之CFA ，以驗證此10個面向加總計分能否反映神分裂症患者之ADL功能。
次要目的：驗證IADL之4個面向之CFA，以檢驗此4個面向能否反映IADL功能。
具體結果：
重點解釋：
各自10個面向之CFA分析結果表示此10個面向之項目可測量到各自面向欲評估之構念，各個面向分數加總能反映其面向之功能狀態。
10個面向總分之CFA分析結果顯示不盡理想，因此10個面向加總計分未能能反映神分裂症患者之ADL功能。
測量IADL之4個面向 (註1)的分析結果顯示，二階CFA分析有可接受之適配度數據，因此此4個面向可反映IADL功能。
註1
依照American Occupational Therapy Association (2008)和Culler (1993)對IADL之定義，於ADLRS-III屬於IADL之面向共4個：獨立能力、休閒生活、交通能力、通訊能力。
主要目的：先驗證ADLRS-III 之各別10個面向 (first-order model)之驗證性因素分析(CFA)，假如10個面向之適配度良好，會進行所有面向總分 (first-order model)之CFA ，以驗證此10個面向加總計分能否反映神分裂症患者之ADL功能。
次要目的：驗證IADL之4個面向之CFA，以檢驗此4個面向能否反映IADL功能。
具體結果：
Domain
|
χ2
|
df
|
χ2/df
|
GFI
|
AGFI
|
NFI
|
獨立能力
|
1.178
|
35
|
0.03
|
0.98
|
0.96
|
0.94
|
衛生習慣
|
0.44
|
35
|
0.01
|
0.98
|
0.97
|
0.95
|
休閒生活
|
3.222
|
77
|
0.04
|
0.97
|
0.96
|
0.93
|
圖像解讀
|
0.85
|
35
|
0.02
|
0.99
|
0.99
|
0.99
|
時事認知
|
0.411
|
35
|
0.01
|
0.99
|
0.98
|
0.97
|
文字能力
|
0.44
|
35
|
0.01
|
0.98
|
0.97
|
0.95
|
金錢計算
|
3.279
|
35
|
0.09
|
0.97
|
0.94
|
0.94
|
交通能力
|
3.251
|
35
|
0.09
|
0.96
|
0.93
|
0.91
|
通訊能力
|
2.014
|
35
|
0.05
|
0.98
|
0.96
|
0.95
|
應變能力
|
0.95
|
5
|
0.19
|
0.99
|
0.99
|
0.99
|
10個面向總分
|
113.867
|
35
|
3.25
|
0.89
|
0.83
|
0.89
|
4個IADL二階CFA
|
43.09
|
898
|
0.05
|
0.91
|
0.90
|
0.86
|
重點解釋：
各自10個面向之CFA分析結果表示此10個面向之項目可測量到各自面向欲評估之構念，各個面向分數加總能反映其面向之功能狀態。
10個面向總分之CFA分析結果顯示不盡理想，因此10個面向加總計分未能能反映神分裂症患者之ADL功能。
測量IADL之4個面向 (註1)的分析結果顯示，二階CFA分析有可接受之適配度數據，因此此4個面向可反映IADL功能。
註1
依照American Occupational Therapy Association (2008)和Culler (1993)對IADL之定義，於ADLRS-III屬於IADL之面向共4個：獨立能力、休閒生活、交通能力、通訊能力。
2012年9月3日 星期一
9/3~9/7 預定進度
任務
|
預定完成日
|
1. 義大投稿OT學會研討會-
|
|
(1) 修改CPDT論文
|
9/3
|
(2) ADLRS-III論文
|
|
a. 重新分析CFA數據
|
9/3
|
b. 撰寫摘要初稿
|
9/5
|
2. SFS論文
|
|
(1)
根據恭賢之意見修改論文
|
9/4
|
(2)
收集所有共同作者意見且修改論文
|
9/6
|
3. 修改博士proposal之大綱
|
9/4
|
4. 暑期研究營-協助修改研究計畫
|
9/7
|
5. 撰寫EF理論資料
|
9/9
|
6. 更新義大治療師評估之結果
|
9/7
|
7. 9/5中午遠離螢幕聚餐
|
9/5
|
8. 整理常用於測量中風患者之執行功能評估工具資料給薛老師
|
9/4
|
義大研究進度 (8/30)
| FDT、CPDT再測研究 |
人數統計
|
|
8/27-8/30
|
累計
|
|
完成第一次評估
|
5
|
23
|
完成第二次評估
|
2
|
12
|
提醒做第二次評估之時間和人數：
9/5，2個受測者
9/6，1個受測者
9/11，3個受測者
9/13，2個受測者
褚式ADL之CFA結果 (更新9/3)
之前在分析褚式ADL量表 (ADLRS-III)之CFA，使用之參數估計方法為maximum likelihood，此方法未考慮次量表分數為ordinal的特性，且未考慮到次量表之分數為多序類相關 (polychoric correlation)。今天使用另一個參數估計方法unweighted least squares，此方法有考量到ordinal scale和多序類相關，但此方法無法只能提供chi-square, GFI, AGFI, NFI適配度指標數據，沒有提供CFI, TLI, RMSEA適配度指標數據。
重新分析10個面向之次量表，適配度指標結果都符合標準。所以此10個面向之次量表總分可代表其面向之功能狀態 (各次量表分析數據如下)。
另10個面向之次量表總分之CFA分析結果，其適配度指標結果都符合標準。刪除衛生習慣次量表 (測量BADL)，另九個次量表 (測量IADL)之適配度指標結果都提昇。因此ADLRS-III為主要測量精神分裂症患者之IADL功能，且九個測量IADL次量表之加總分數能代表患者IADL功能狀態。
註：這次不採用所有98項目直接分析ADLRS-III之一階和二階CFA，理由是項目太多，但我們的樣本數太少 (203位)，不適宜直接分析。
重新分析10個面向之次量表，適配度指標結果都符合標準。所以此10個面向之次量表總分可代表其面向之功能狀態 (各次量表分析數據如下)。
另10個面向之次量表總分之CFA分析結果，其適配度指標結果都符合標準。刪除衛生習慣次量表 (測量BADL)，另九個次量表 (測量IADL)之適配度指標結果都提昇。因此ADLRS-III為主要測量精神分裂症患者之IADL功能，且九個測量IADL次量表之加總分數能代表患者IADL功能狀態。
註：這次不採用所有98項目直接分析ADLRS-III之一階和二階CFA，理由是項目太多，但我們的樣本數太少 (203位)，不適宜直接分析。
訂閱：
文章 (Atom)